马克医生是一名兽医。他从事狗的工作已经超过40年。
从家里帮助患有黄疸病的狗狗
找出您的狗狗的问题所在
如果您注意到您的狗狗的眼白变成了黄色，这就值得关注了，需要立即处理。黄色的皮肤和/或粘膜意味着你的狗有黄疸病，也被称为黄疸病，这是它们可能有严重医疗问题的迹象。
你的狗的黄疸是一种症状，而不是一种疾病，可能有几个原因，包括肝脏疾病、肝脏梗阻或血液疾病。在你尝试在家处理黄疸的症状之前，你需要找出你的狗有什么问题。下面，你将看到一份常见的问题指南和帮助患有黄疸病的狗的建议。
狗狗黄疸（Icterus）指南狗狗黄疸的症状
最容易患黄疸病的狗种
可导致狗狗黄疸的疾病
兽医如何测试您的狗狗是否患有黄疸病
兽医对狗狗黄疸病的治疗方法
关于黄疸病，你可以在家里做什么
患有黄疸病的狗狗的最佳食物
我的狗狗能带着黄疸病生活吗？
如果没有兽医，你可以做什么？
1. 狗狗黄疸的症状
说到症状，你可能会注意到狗狗的眼白是黄色的，而且它们的粘膜（口腔内）也可能是黄色的，这取决于它们原来的牙龈颜色。大多数由肝病和梗阻引起的黄疸的狗也有下面列出的症状。
肝病和梗阻引起的症状食欲不振和体重减轻
倦怠乏力
腹部肿胀和疼痛
尿量增加，呈橙色
在梗阻的情况下，大便呈苍白色
晚期症状出血（因为肝脏不能制造一些凝血因子）
腹部充满液体
神经系统症状（因为肝脏不能清除血液中的毒素）
红血球破坏引起的症状食欲不振
虚弱
呕吐
牙龈苍白（可能被黄疸所掩盖）
呼吸急促和浅薄
运动不耐受
橙色的尿液
皮卡（如吃沙子）。
2. 最有可能出现黄疸病的狗的品种
尽管任何品种的狗都可能继发于某些感染或某些癌症而患上黄疸病，但这些狗的品种也有一些遗传性疾病，使它们更容易患上这种疾病。
阿拉斯加雪撬犬（口角病）
巴森吉犬（丙酮酸激酶缺乏症）
比格犬（丙酮酸激酶缺乏症）
贝灵顿梗（铜相关的慢性肝炎）
比熊犬（免疫介导的溶血性贫血或IMHA；门静脉分流）。
吉娃娃（铜相关的慢性肝炎）
可卡犬（铜相关的慢性肝炎，IMHA）
大麦町犬（铜相关性慢性肝炎）
多伯曼犬（铜相关慢性肝炎）
芬兰斯皮茨犬（IMHA）
爱尔兰赛特犬 (IMHA)
拉布拉多猎犬（铜相关慢性肝炎）
迷你松狮犬（IMHA）
英国老式牧羊犬(IMHA)
贵宾犬(IMHA)
苏格兰梗（空泡性肝病）
沙皮犬（肝脏淀粉样变）。
雪特兰牧羊犬（胆囊粘液瘤）
斯凯梗（铜相关肝炎）
斯普林格猎犬（磷酸果糖激酶缺乏症）
西高地白梗（铜相关性肝炎）
3. 可导致狗狗黄疸的疾病
由肝脏疾病和肝脏阻塞引起的黄疸。
肝脏的癌症
钩端螺旋体病和其他感染（细菌、病毒和真菌）。
胰腺炎
中毒（包括故意服用的药物，如治疗癫痫的苯巴比妥，对乙酰氨基酚和许多其他药物）。
遗传性疾病（例如与铜有关的）。
特发性肝炎（无已知原因）
严重外伤（如被车撞）。
由红细胞破坏引起的黄疸。
免疫介导的溶血性贫血（IMHA），可以是遗传的，也可以是系统性红斑狼疮引起的。
继发于癌症、疫苗接种、药物和一些感染的IMHA
低磷血症（低血磷）。
微血管病性溶血（如心丝虫、DIC）。
洋葱、锌、铅和其他有毒物质
感染（钩端螺旋体病、埃里希氏病、巴贝斯病及其他）
癌症（淋巴瘤和其他一些影响血液的癌症）
遗传性血液缺乏症（在巴森吉犬、比格犬、英国斯普林格犬和阿拉斯加雪撬犬中很突出）
不兼容的输血
4. 兽医如何测试您的狗狗是否患有黄疸病
临床症状和体征可以帮助兽医做出诊断，但如果不进行测试，就永远无法确定黄疸的原因。以下是通常用于诊断的测试。
全血细胞计数（CBC）。这项检查通常是诊断的第一步。当兽医抽血时，他或她可以看到黄疸有多严重，CBC会立即告诉他们黄疸是由于肝脏疾病还是血细胞破坏。
化学小组。如果CBC是正常的，那么就要检查血液化学，以评估肝酶。酶的比例有时可以提供肝脏是否有炎症或堵塞的诊断。
腹部和胸部的X射线检查。如果您的狗狗患有癌症，肿瘤有时会在X光片上显现出来。
超声波。超声波的信息因做检查的人的技术不同而有很大差异，但这种类型的成像将使兽医看到胰腺和胆囊，以了解它们是否受到影响。如果腹部有任何液体，兽医可以用超声波帮助敲击腹部以获取液体样本并进行检查。
活检：有时将针头刺入肝脏，以便在显微镜下观察收集到的细胞。如果没有获得任何信息，那么兽医可能会建议在麻醉状态下进行手术活检。这个过程将收集有用的信息来帮助诊断你的狗，但可能有风险，所以不是所有的狗都要做这个。您的兽医还可能建议进行后续的肝脏活检，以了解您的狗狗对治疗的反应。这可能看起来很伤人，但这是了解你所做的事情是否有效的最好方法。
杂项检查。有时，最常见的测试类型并不能提供足够的信息来治疗你的狗。你的兽医可能会建议测试凝血时间，进行血液培养测试以寻找感染，或测试血清滴度以找出是否有感染导致你的狗生病。
5. 狗狗黄疸的兽医治疗方法 红血球破坏
当你的狗因红血球破坏而继发黄疸时，你的兽医所做的第一个治疗将是针对原发病。例如，如果您的爱犬患有埃利希氏病，您的兽医将用对这种蜱虫传播的疾病有效的抗生素治疗您的爱犬。您的狗狗还将根据他或她的临床状况接受任何其他治疗。
慢性肝病
对于癌症引起的慢性肝病，在你的狗有任何生存机会之前，主要的疾病将需要得到照顾。患有阻塞性肝病的狗狗将需要被诊断并治疗其问题。
对于慢性肝病，您的兽医将治疗主要问题，并可能给予一些其他治疗，以降低锌含量，减少纤维堆积，阻止进一步的炎症，并使您的狗感觉更好。您的狗狗还将接受家庭护理一节中列出的抗氧化剂治疗，以及其他一些只能以注射液形式提供的治疗（如治疗败血症的抗生素、治疗液体积聚的利尿剂、控制炎症的强的松，以及其他）。
你的兽医也可以治疗铜积聚。这种金属可能被放入某种形式，以便从体内去除（螯合），或者给予锌等药物以减少铜的毒性作用。
6. 你可以在家里做什么
除了治疗兽医诊断出的原发疾病外，您还可以给予抗氧化剂以保护肝脏。自由基（来自过量的铜、药物伤害–如苯巴比妥和类似的药物）已被证明会对患有肝病的狗造成严重伤害。抗氧化剂可以防止自由基造成的伤害，你可以在家里为你的狗提供这种物质。像奶蓟草这样的抗氧化剂大多用于替代医学，但现在也被常规兽医使用。
奶蓟草
这种植物含有大约60-80%的水飞蓟素，是一种强大的抗氧化剂，并能改善肝脏功能的抗炎剂，因此整体兽医已经使用它很长时间了。患有肝病的人类使用它已有2000多年的历史，但证明其有效性的实验只在注射液中进行过。确切的剂量仍有争议，但据报道，使用每公斤20至50毫克的剂量都有反应。(在下面的图表中，我建议每斤50毫克，但如果你的狗的情况很严重，你的兽医可能想尝试更高的剂量）。有毒的剂量从来没有准确的报告，但如果你的狗病得很重，较小的剂量可能是一个好主意。
维生素E
你可以考虑为你的狗使用的另一种抗氧化剂是α-生育酚。它的抗氧化特性将保护细胞膜，也可能潜在地保护肝脏。我见过的最大剂量是400 IU，但一些文献建议在诊断某些疾病时使用更多的剂量。(天然形式的d-alpha-tocopherol比人工形式的更好，因为它的生物活性更高）。我不知道对大型犬的高剂量的研究。
S-腺苷蛋氨酸（SAM-e）
这种抗氧化剂自然存在于您的狗体内，但会帮助患有肝病的狗，因为它可以分解形成谷胱甘肽，这种产品有助于新陈代谢，防止肝脏损伤（应激氧化），甚至保护红细胞；它对患有炎症、中毒和代谢疾病的狗特别有帮助。由于胶囊是有涂层的，不适合拆开或压碎，所以治疗小个子的狗可能比较麻烦。如果您需要给您的狗服用SAM-e，请尽量找到与他或她推荐的每日剂量接近的药片。
一个明智的建议。使用药物要谨慎
这些药物最近才被传统的兽医所接受，但整体疗法已经使用了很长时间。有些兽医仍然不接受这些药物。请记住这一点，但在向狗狗的饮食中引入新的补充剂或补救措施之前，请与您的监督兽医讨论您的选择。下面提到的一些剂量仍然是有争议的。
(这些剂量仍有争议)
体重奶蓟草维生素ESAM-e
10斤
500毫克
100 IU
100毫克
20斤
1000毫克
150 IU
200毫克
30斤
1500毫克
200 IU
300毫克
40斤
2000毫克
250 IU
400毫克
50斤
2500毫克
300 IU
500毫克
100斤
5000毫克
400 IU
1000毫克
锌
如果您的狗狗被诊断出患有与铜积聚有关的肝脏疾病，锌是最好的治疗方法之一。尽管锌在其他一些方面也能保护肝脏，并且在许多组合药物中都可以使用（如与奶蓟草一起使用），但我认为除非你的狗已经被兽医诊断出，否则不应该使用。它经常引起呕吐的副作用，当它变得有效时必须减少剂量，以防止狗被锌所毒害。
其他可能的家庭治疗方法B-复合维生素。狗狗可能缺乏B族维生素（如B6和B12）。给予这种抗氧化剂的补充是一个好主意。
姜黄。这是一种阿育吠陀疗法，研究表明它可以作为一种抗氧化剂和抗炎剂。不幸的是，一些研究表明，这种化合物可以使肝脏问题恶化。剂量建议差别很大，但一只大狗大约一茶匙的剂量是平均建议。
洋蓟。这种植物的叶子可能有助于肝脏的新陈代谢。在一些 “肝脏治疗 “药片中，当它与奶蓟和锌混合时，就可以获得。
蒲公英。另一种可能有助于肝脏功能的草药，蒲公英的叶子被认为可以抑制脂肪在肝脏中的积聚。
杂项。肉碱、蛋氨酸和硫酸钠也被一些医生推荐。
7. 患有黄疸病的狗的最佳食物
饮食上的改变并不能治愈你的狗，但在某些情况下会让它们康复。肝脏饮食 “是为了让您的狗在患病期间保持强壮，同时尽可能少地给肝脏提供压力。在家里，你可以每天提供大约五次小餐，并根据这些建议来安排他们的饮食。
蛋白质。说到蛋白质来源，瘦鸡肉就可以了，因为它的铜含量很低。鸡蛋也很好，你也可以给你的狗吃鱼。松软干酪和酸奶也是很好的蛋白质来源，只要它们没有添加盐。不要给肥肉、内脏（牛肝、肾脏等）、猪肉、鸭肉或鲑鱼。
纤维。燕麦片等可溶性纤维来源有助于从狗的系统中清除氨气，这样它们的肝脏就不必那么辛苦。我的狗也喜欢南瓜，这是另一种良好的纤维来源。为了鼓励它们吃，你可以把它与蛋白质来源混合在一起。
鱼油。在你的狗的膳食中加入一定剂量的鱼油或鲑鱼油。这些油富含欧米茄-3脂肪酸，可以帮助减少肝脏内的炎症。
椰子油。这种油以中链甘油三酯的形式提供脂肪，并能使肝脏在加工过程中免去一些工作。椰子油还可以提供抗菌和抗病毒作用，可以帮助您的狗。为了达到最佳效果，我总是建议使用原生冷压椰子油（对于一只中等大小的狗，每天提供大约一汤匙的原生椰子油）。
水果。木瓜适口性好，可以提供额外的热量，而不会给狗狗带来压力。
肝脏。然而，如果你的狗以前没有吃过这种水果，你应该确保亲手给它们喂食，并且它们喜欢这种味道。
患有黄疸病的狗的饮食示例
我通常建议客户每周至少补给两次食物。根据你的狗的体重计算出你大约需要多少。每次的饮食都要有一点不同，这样你的狗才会保持兴趣。用搅拌器混合的典型饮食的例子可能是。
2个鸡蛋
2个鸡胸肉
松软干酪，将搅拌机装到一半左右（如果搅拌机是1.8升的，就装到差不多900毫升）。
燕麦片（将搅拌器装到约1.4升）
木瓜（大约1/2个小水果）
南瓜，已煮熟（将搅拌器加满至1.8升）
根据您的狗狗将吃多少天的这种饮食，加入正确数量的鲑鱼油（根据他/她的体重）。
将这种混合物混合起来，每天给您的狗喂食正确的量，大约五次。不要加盐。
给你的狗喂多少东西
为了保持健康，狗狗每天至少需要吃其体重的2%。你每天的喂食量是基于他或她的健康体重。因此，如果您的狗在生病前有20斤重，那么就给它们吃大约6或7盎司。(你可以在厨房的秤上称出正确的汤匙数，从此你就知道每一天的喂食量是多少汤匙)。
尽可能经常监测您的狗的体重，如果您的狗不能保持或增加体重，或者即使在喂食后它们仍然感到饥饿，您需要增加一点食用量。试着多给几盎司，然后看看你的狗有什么反应。
咨询兽医营养师呢？
如果有人告诉你，你不是兽医营养师，你不能在家里给狗补餐，那他们就错了。你并不是要编造符合AAFCO标准的饮食，并在每一餐中提供100%的狗的日常需求。您可以为您的病犬提供比它在任何罐头食品中获得的更好、更健康的食物。
经过对黄疸病的治疗，许多狗可以恢复正常生活。
8. 我的狗能带着黄疸病生活吗？
如果你的狗是继发于红细胞破坏的黄疸，只要原发疾病能得到处理，预后通常是好的。然而，对于像IMHA这样的问题，大约有三分之一的狗确实屈服于这种疾病。当你的狗坚持过了最初的几周，有很多长期的治疗方法可以尝试，它们的生存机会就会好很多。
有了肝脏问题，预后就更不一样了。有些疾病是可以治疗的，但当狗狗患有肝癌或严重的慢性肝炎时，你所能做的就是让它们感觉更舒服。此外，对于任何疾病，损害发展到什么阶段是很重要的。当许多人带他们的狗去看兽医的时候，可能已经有了慢性肝衰竭的严重迹象，而且挺过来的机会很渺茫。狗狗可能只能活几个月，而在大多数治疗方法下，你最多只能希望活几年。
在人类中，慢性肝炎将通过肝脏移植进行治疗。如果没有一个正常的肝脏，治疗可以使你的狗感觉更好，但他或她可能活不了多久。
9. 如果没有兽医，您可以做什么？
有些狗主人可以上网，但没有兽医。这些人可能在有卫星连接的偏远地区，没有办法把他们的狗带到最近的城市地区的兽医那里。如果你不在偏僻地区，只是想节省检查和化验的费用，我会告诉你，这通常不会有效果。大多数未经诊断就接受治疗的狗都会死亡。
然而，如果你不能带你的狗去看兽医，唯一的方法就是 “猎枪 “式治疗。通过上面的临床症状，看看你的狗是否表现出任何特定的疾病。如果没有，就用消炎药、通常对蜱虫病有效的抗生素、上面列出的抗氧化剂以及限制肝脏压力的饮食来治疗它们。
抗炎药和抗生素在一些国家的饲料店可以买到。你使用的抗氧化剂应该是奶蓟草（剂量建议各不相同，但100毫克/公斤似乎是一个常见的建议）、维生素E（每天每公斤狗的体重最多可以给15IU）和S-腺苷蛋氨酸或SAM-e（每天大约20毫克/公斤）。
重要的是
如果您的爱犬已经中毒，胆囊破裂，或患有癌症，这些治疗方法将不会有效。
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