SP Greaney，作为一个养了20多年猫的人，曾给流浪猫和小猫提供过家。她曾接触过各种类型的猫咪。
本文解释了用于评估猫咪急性疼痛的多种类型的疼痛量表，并帮助你学习如何自己使用它们。
什么是急性疼痛量表？
有许多急性疼痛量表可以用来获取你的猫是否处于疼痛状态，以及分析它可能经历的疼痛的严重程度。疼痛量表是兽医用来帮助他们识别动物是否处于疼痛状态的工具。有些疼痛量表不是为猫开发的，但它们被用来评估猫以及其他类型动物的疼痛。
其中一些量表是单维的，用于评估猫是否有疼痛。新的疼痛量表模型看的是猫脸上的不同特征，并分析猫的行为和它的动作来评估疼痛的程度。
这些较新的模型还评估了猫咪在评估前和评估后的行为。它们还依赖于更多的互动以及在评估期间对猫的观察。
单一维度
这类量表是用来评估猫咪目前所经历的疼痛程度的。这些量表都没有经过验证。它们要求兽医人员利用他们的知识和经验来协助评估。
数值等级表
描述性量表
视觉模拟量表(VAS)
动态交互式视觉模拟量表(DIVAS)
多维度
这些新的量表在评估猫咪时依靠更多的互动以及对猫咪伤口的观察和触诊来得出诊断，以确定猫咪所处的疼痛严重程度。
UNESP-Botucatu多维综合疼痛量表
格拉斯哥综合测量疼痛量表–猫类
这两个量表都是根据美国动物医院协会验证的，能够在实践中使用。
附加急性疼痛量表猫科急性疼痛量表（FAPS）。
用于急性疼痛的训练量表科罗拉多州立大学犬类急性疼痛量表
数字评分表分配数字来识别猫咪所经历的疼痛程度。
1. 数字评级表
数字等级表通过使用数字来评估猫咪所处的疼痛程度。其中一些量表可能有一个阈值，将数字分成几组，以确定疼痛的严重程度。这些量表可以设计成从1到5或1到10的疼痛评级表。这是一个非常基本的疼痛量表，简单而容易使用。
例如，如果对猫咪进行评估，其疼痛程度落在0-5之间，而不是6-10之间，那么这可能意味着猫咪正经历着轻微的疼痛。如果疼痛程度在6-10的范围内，那么猫咪所经历的疼痛程度是非常强烈的，可能是严重的。在这种情况下，需要给猫咪注射某种形式的止痛药。
将由兽医人员对猫咪进行评估，以确定它们是否处于痛苦之中。
用于猫科动物疼痛管理的简单描述性量表的示意图。
2. 描述性量表
这是另一个用于评估猫和其他动物疼痛水平的量表。它将帮助指导兽医人员确定猫在那一刻的疼痛程度。如果疼痛是轻微的，那么它将属于零类。但如果是严重的疼痛，将被评估为五级。
然而，这个量表并没有考虑到猫咪在评估过程中任何时候的行为或动作。有时，疼痛开始时可能很轻微，但随着时间的推移，它可能变得非常严重。当使用这个疼痛量表时，猫咪行为上的任何细微变化都可能被忽略，因为疼痛症状会在几个小时内增加或减少。
使用数字来评估疼痛程度是非常简单和容易的，而且在某种程度上确实有帮助。但是，它并没有考虑到猫咪在一段时间内的任何其他行为。
疼痛量表测量0表示没有疼痛
1表示疼痛程度为中等
2表示疼痛的程度是中度的
3表示疼痛程度非常严重
视觉模拟量表可以是数字或非数字的。它是一条直线，可以从1-5或1-10编号，数字越大决定猫的疼痛强度越大。
3. 视觉模拟量表(VAS)
视觉模拟量表最初用于识别人类的疼痛，经过一段时间，它被改编为帮助评估动物的疼痛。这个量表被用来评估猫科动物的急性和慢性疼痛。在这个疼痛量表中，兽医人员通过观察猫来确定疼痛的强度。
然而，据报道，仅靠观察只能帮助使用者确定猫是否处于疼痛状态。它对确定疼痛的原因或严重程度没有帮助。然而，如果使用视觉模拟量表的人在如何准确使用量表方面有经验和知识，那么大多数情况下他们的评估可以是准确的。只有当一个没有经验的人错误地使用它时，才会出现问题，才会出现错误。
视觉模拟量表也是一个足够简单的量表，任何猫主人都可以理解，它可以很容易地帮助他们识别他们的猫目前是否处于某种形式的疼痛，这将促使他们把猫带到兽医那里。
动态交互式视觉模拟量表在评估猫咪的疼痛时，使用观察和身体评估。
4. 动态交互式视觉模拟量表(DIVAS)
这个量表与视觉模拟量表相似，但它的不同之处在于它对猫咪评估前和评估后的行动进行分析。
在这个量表中，兽医人员首先观察猫的行为，然后接近它进行评估。对疼痛/伤口的部位进行触诊，调查疼痛的原因，这种类型的体检将帮助他们确定可能导致猫咪疼痛的原因。最后，兽医人员将尝试让猫咪行走，以完成检查的最后部分。
这个量表被认为比VAS疼痛量表更好，因为它不单单依靠观察，还需要进行检查，这将极大地提高使用者确定猫咪疼痛原因的能力。
UNESP-Botucatu多维综合疼痛量表的调查表。
多维量表一：UNESP-Botucatu的猫咪多维综合疼痛量表
UNESP-Botucatu多维疼痛量表
复合疼痛量表是经过验证的，它被用来评估猫咪的术后疼痛。它起源于巴西，已被翻译成不同的语言，如法语、意大利语、英语和西班牙语。
该疼痛量表用于评估接受卵巢切除术（即绝育）的猫的疼痛，但研究正在进行，以了解它是否也可以用于评估有创伤、手术过程或医疗问题的情况下的疼痛。
它依赖于评估疼痛的强度，以及动物受疼痛影响的难受程度。有三个不同的领域，包含了不同的变量，用来评估动物的疼痛。
1. 疼痛的表达对触诊手术伤口、侧腹和腹部的反应
发声–喵喵叫或吼叫的程度
其他行为，如尾巴的摆动和眼睛的斜视
2. 心理运动变化它的姿势的变化
它的舒适程度
它的整体态度
它的活动水平
3. 生理变量它是否有食欲？
它有高血压或低血压吗？
疼痛打分
该量表通过评估疼痛的程度来工作
无痛：0
轻度疼痛：1至8
中度疼痛：9至21
严重的疼痛：22至30
结果
有时猫的血压不包括在计算总分中。这就意味着，当猫咪被评估时，他们的得分是27分。如果得分是27分中的6分，那么就要进行止痛药治疗。
如果对猫的血压进行了评估，并对总的疼痛评分做出了贡献，那么当总分达到7分（满分30分）时，就会进行止痛药物治疗。
多维量表二：格拉斯哥综合测量疼痛量表–猫类
另一个被兽医使用的量表是格拉斯哥综合测量疼痛量表-猫科。这个量表是由格拉斯哥大学在2008年开发的，是一个被公认为评估猫咪疼痛行为的可靠工具。该量表也可用于评估与医疗、手术或创伤有关的其他种类的急性疼痛。与UNESP-Botucatu多维综合疼痛量表相比，它也更容易使用。
这个量表是兽医人员用来评估猫咪所处的疼痛程度的。这个评估工具类似于一份调查问卷，列出了行为和身体症状，有助于指导观察者确定猫咪的疼痛程度。
有些类别可以有4个症状，而其他类别可能有5或6个。然后给每个反应打分，一旦评估完成，就会计算出分数。
每个症状将被评为0到4分，取决于每个问题下概述了多少行为或身体症状。
这个量表要求在若干小时内对猫进行观察和评估。在这个评估之后，他们可以将这些信息与猫咪在疼痛时的行为和它在被施用止痛药后的行为进行关联评估。
评估结果
如果所有类别的总分都超过了20分，那么就应该使用止痛药。如果总分超过20分，那么疼痛程度就不太容易评估。
如果该猫的问题是不能行走，这意味着该猫在没有帮助的情况下不能行走，那么在这种情况下，该猫将被视为结果是5分（满分20分）。
格拉斯哥综合测量疼痛量表–猫科是一种用于评估猫的疼痛程度的工具。
格拉斯哥综合测量疼痛量表–猫科的工作原理
这个量表可以查看六到七个不同的行为类别，并根据猫咪在每个类别中的反应来评估它。这个量表还确定了一个等级，在某个分数上需要给猫咪服用额外的止痛药。
每个标题下都可能有一些反应，每个反应都有一个0到5分的分数，取决于该类别下所列的数量。
发声
活动/姿态
对伤口的关注
对人的反应
对触摸的反应
神态
面部表情
症状和格拉斯哥综合疼痛量表的评分发声
当猫咪健康时，它会发出喵呜声和呼噜声。然而，生病或疼痛的猫可能会开始向主人咆哮，或者在疼痛的部位被触碰时痛苦地哭泣。
0分：沉默不语/打呼噜/喵喵叫
1分：哭泣/吼叫/呻吟
活动/姿态
猫咪的坐姿或站姿可以作为判断猫咪是否疼痛的一个重要指标。如果猫咪蹲下或试图沉入地板，这可能是它们不想被触摸或接近的信号。
0分：放松
1分: 舔嘴唇
2分：烦躁不安/害怕
3分：紧张–头朝下或耳朵平放
第4分：僵硬
对伤口的关注
如果一只猫有伤口，它经常会舔该区域周围。但如果它们表现得若无其事，或对那个伤口不闻不问，那么它可能没有你怀疑的那么严重。
0分：无视伤口
1分：关注伤口
对人的反应
每只猫在疼痛时都会有不同的表现。如果您的猫有足够的良知来认识您，那么往往您的出现可以给它们带来安慰。然而，有些处于疼痛中的猫或受到惊吓的猫会因为疼痛而开始嘶叫、咆哮，甚至向主人吐唾沫。
0分：什么都不做
1分：摆动尾巴/压扁耳朵
2分：哭泣/嘶叫
3分：吼叫
分数4：咬人/攻击
对触摸的反应
有些猫可以非常平和，在接受检查时非常冷静。然而，如果一只猫正经历着高度的疼痛，有两种情况会发生。它可能会变得具有攻击性或恐惧，在人面前非常犹豫不决。或者发生相反的情况，猫可能会简单地关闭，变得反应迟钝和退缩。
0分：对被抚摸的感觉良好
1分：反应迟钝
2分：具有攻击性
行为举止
一只恐惧的猫和一只快乐的猫会有不同的表现。一只安静的猫不会与您打交道，而一只快乐的猫会。即使只是从远处观察您的猫，您也可以判断它的感受。一只没有太多痛苦的快乐的猫会很警觉并四处张望。害怕的猫会退缩，躲在猫笼或猫笼的后面。
0分：快乐
1分。安静
2分: 恐惧
3分：沉闷
4分: 脾气暴躁
面部表情
在这个疼痛量表中，猫的耳朵和嘴角的位置是评估的一个重要部分。如果猫咪处于痛苦之中，那么它就会降低耳朵和口鼻。一只正在经历轻微疼痛的猫可能不会降低它的耳朵或嘴角，因此它们的疼痛可以被认定为极其轻微。
耳朵
0分：正常
分数1：宽
分数2：平坦
嘴部
分数 0: 正常
分数1：宽
2分: 扁平的
额外的急性疼痛量表。猫科动物龇牙咧嘴量表（FGS）
这是个量表
这是为帮助兽医专业人员更好地了解如何获取猫咪正在经历的疼痛类型而发明的。
该量表连同观察以及与猫的互动可以帮助兽医确定猫的疼痛程度。
这个量表是由蒙特利尔大学的兽医麻醉和镇痛学教授开发的。
猫科动物龇牙咧嘴量表是兽医人员用来帮助他们衡量猫的疼痛程度的一个额外工具。
猫科动物龇牙咧嘴量表是如何工作的？
兽医人员通过分析猫的面部特征来确定猫的疼痛程度。它看的是这些方面。
耳朵位置
眼眶紧缩
嘴部张力
胡须位置
头部位置
然后对每个特征进行评分，并在0和2之间给出一个分数。
0意味着没有疼痛
1意味着疼痛是中度的
2表示有疼痛存在
结果
如果这五个特征的总分是4分（满分10分），那么就可以使用治疗疼痛的药物。
猫咪龇牙咧嘴量表如何获取猫咪的疼痛量表级别–0在这个分数中，你的猫咪应该是放松的，有吸引力的，他们的脸看起来很放松。
您可能会注意到，您的猫也非常警觉，脸和耳朵都朝前，这样它就可以听和看周围发生的一切。
它们的胡须也应该是放松的，像正常情况下一样伸长。
你的猫基本上会表现得像一只爱管闲事的好奇心强的猫，想知道它在哪里，你在做什么。
等级1在这个分数中，您的猫的眼睛可能会部分地眯起来。
他们的头会略微下垂，与肩膀持平。
你可能会注意到猫的耳朵之间有一个很大的空间，有三四个手指并拢那么宽。现在，如果您的猫有一个大脑袋，那么这部分评估就不适用。
但还是和0一样，它们的耳朵仍然会稍微朝前靠近眼睛。
它们的胡须可能会稍微向脚下弯曲。
等级 – 2在这个分数中，您的猫会完全眯起眼睛，无法完全保持眼睛的焦点。
它的头会向胸前垂下。
它的耳朵会朝向左边和右边。
它的胡须很可能会朝向地面。
训练量表。科罗拉多州立大学犬类急性疼痛量表
科罗拉多州立大学（CSU）的急性疼痛量表没有经过验证，但在兽医学院中被用作帮助教学生如何识别动物疼痛的工具。
它已被证明是一个有用的工具，可以帮助新的兽医学生理解和认识动物因疼痛而出现的行为迹象和变化。它使用数字评级表的各个方面与综合行为观察来识别动物的疼痛。
这也是一个非常容易使用的量表，它让学生更好地理解如何将他们在大学里学到的东西应用到临床上的活体动物。
然而，他们专门为猫设计的另一个量表–科罗拉多州立大学猫科动物急性疼痛量表被认为不是一个有效的疼痛量表工具，可以在临床环境中使用，以帮助学生识别猫科动物的疼痛。
我们进行了一项实验来确定它的有效性，不幸的是，它被发现不符合在一般实践中使用的准则要求。
选择一个疼痛量表
每个疼痛量表在工作方式上都略有不同。较新的疼痛量表更加深入，对猫咪的脸部、身体语言、外在行为以及检查时和检查后的外观等各个方面进行评估，而其他的疼痛量表则更多地依靠身体检查以及持续观察来确定疼痛程度。
每种疼痛量表都能很好地协助确定猫咪所经历的疼痛程度。同样重要的是，在评估疼痛程度时使用一种量表。在同一时间使用不同类型的疼痛量表可以得到一个不准确的读数。
同样重要的是，该量表必须是可靠的，每个使用它的人在评估猫的疼痛时都能得到相同的结果。它还需要能够认识到，给予任何止痛药都会导致疼痛程度的改变。
猫主人可以将体重计作为判断猫咪是否有问题的依据，但只有合格的、有经验的兽医个人才知道如何准确使用体重计。
每个兽医诊所都会选择一个他们认为是最适合他们诊所的疼痛量表。他们也会有更多的知识和经验来评估猫并确定它们的疼痛类型和程度。
资料来源视觉模拟量表（2003年），Science Direct，经济评估中的健康测量和评价
疼痛：三种常用疼痛评级表的回顾，（2005），Amelia Williamson MSc, RGN, PGCE Barbara Hoggart MBBS, FRCA, Wiley Online Library
用于临床识别和评估猫狗疼痛的不同方法回顾（2019年），国际兽医科学和医学杂志
猫咪急性疼痛的评估》，《今日兽医》。
量化动物疼痛，2014年研究卓越框架，影响案例研究。
猫的急性疼痛，临床评估的最新进展（2019年），《猫科医学和外科杂志》。
犬科和猫科疼痛量表（2018），MedVet宠物医疗和癌症中心
猫科急性疼痛系列评估（2014），《今日兽医》杂志社
用于评估猫咪术后疼痛的UNESP-Botucatu多维综合疼痛量表
猫咪临床急性疼痛评估的更新，《今日兽医》杂志
猫的急性疼痛评估量表（2020年）
