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猫的眼球晶状体脱位

猫咪的晶状体脱位
晶状体脱位是指晶状体从其正常位置完全脱位。它发生在晶状体囊与固定晶状体的小结(从睫状体延伸到眼睛晶状体囊的纤维状过程)360°分离的时候。如果它发生在眼睛的前面,它就会通过瞳孔向前进入前室。如果它发生在后面(后部),就会进入后节/玻璃体室。

继发性眼球外翻是猫咪最常见的晶状体外翻类型,可能是由于眼睛内的长期炎症、眼睛内的肿瘤(组织生长)或眼球的拉伸造成的。这种继发性的情况可以发生在任何年龄或品种的猫身上。

症状和类型

晶状体脱位有四种主要类型。

下脱位–晶状体与眼球附着物部分分离;晶状体在瞳孔中保持正常或接近正常的位置。
原发性脱位–由于睫状体区的病理改变,包括异常发育或退化;可能是双侧的(双眼)。
先天性眼球外翻 – 通常与小眼症(眼睛的晶状体异常小)有关。
继发性眼球外翻–由于慢性炎症、眼球积水(眼内液体增加,导致眼球增大)或眼内肿瘤导致睫状体区破裂或变性。

如果你的宠物患有晶状体软化症,可能会出现以下迹象和症状。

急性或慢性疼痛的眼睛发红,角膜弥漫性肿胀,尤其是当青光眼也存在时,或者眼球前部出现了脱位。
虹膜震颤(虹膜震颤症)
晶状体颤动(Phacodonesis)。
前房异常的浅或深
晶状体的透明部分位置不正常
无晶状体新月形–瞳孔中没有晶状体的区域

病因

导致猫咪晶状体缺失的因素可能有很多。例如,眼睛里的肿瘤可能使晶状体物理性地偏离位置,或者引起慢性炎症,导致眼球变性。原发性晶状体缺失的遗传模式不确定,但在某些品种中可能与原发性青光眼同时发生。外伤很少导致正常的晶状体外移,尽管当有严重的葡萄膜炎的迹象时,特别是慢性晶状体引起的葡萄膜炎,或流泪时,它可能发生。

诊断

你的兽医会对你的猫进行全面的身体和眼科检查,考虑到症状的背景历史和可能导致这种情况的事件。

因为这种情况有几种可能的原因,你的兽医很可能会使用鉴别诊断。这个过程是通过深入检查明显的外在症状来指导的,排除每一个更常见的原因,直到确定正确的疾病并能得到适当的治疗。葡萄膜炎、青光眼和结节性肉芽肿性角膜炎(炎症性肿块)也可以引起疼痛、红眼和角膜肿胀,并可能与晶状体外翻同时发生。眼球膨大症(Buphthalmia)是由眼球内过多的液体引起的眼球扩大,可能引起晶状体脱位;通常可通过病史与原发性晶状体脱位相区别。

角膜内皮细胞萎缩或变性(角膜不透明)也可能导致角膜肿胀,使其难以看到眼内结构。诊断是通过仔细的眼科检查和症状的历史来进行的。

视觉诊断技术可用于诊断眼球突出的原因。如果眼球脱垂是继发于眼内肿瘤,则可进行胸部X线检查和腹部超声检查;如果角膜水肿(肿胀)或眼球介质混浊,则可进行眼部超声检查。

治疗方法

如果您的猫仍有可能获得至少部分的视力,眼睛的最佳治疗方法可能是用一种叫做眼内晶状体修复术的方法摘除晶状体。偶尔,局部的miotic(收缩眼睛的瞳孔)治疗可以将后方脱出的晶状体保持在瞳孔后面,并且可以延长对手术的需求时间。

不可逆的盲眼可以通过切除术(从眼睛中取出内部物质)来治疗,或通过切除术与巩膜内假体来治疗,即切除眼睛,然后用人工眼睛代替。如果这种情况是继发于癌症,那么出于治疗和诊断的目的,切除术是最好的选择。

生活和管理

治疗后,在最初的24小时后应立即对您的猫进行复查,此后每三个月复查一次。你的医生可能希望将你转介给眼科兽医进行评估,因为囊内晶状体摘除术–摘除整个晶状体及其囊体–也适用于后遗症,以减少视网膜脱落和慢性葡萄膜炎的机会。专家还可以检查是否有继发性青光眼和视网膜脱离。不幸的是,如果晶状体缺失还没有影响到双眼,那么就有可能会影响到双眼。

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