狗窝宠物网 宠物问答 猫的心脏冲动阻滞

猫的心脏冲动阻滞

猫咪的窦性停搏和心房阻滞
心房结(SA结,或SAN),也称为窦房结,是心脏内电脉冲的启动器,通过发射电涌触发心脏跳动或收缩。窦性停搏是一种心脏跳动冲动形成的障碍,由自发的窦房结自动性–为心脏节律设定节奏的组织的自动行为–的减缓或停止引起。导致窦性停搏的原因是心房结未能在预期时间内启动冲动。不是由于使用药物而导致的持续的窦性停搏往往表明是病窦综合征(SSS)–一种心脏窦房结内电脉冲形成的障碍。

心房传导阻滞是一种冲动传导障碍。这是指在窦房结内形成的冲动不能通过心房(心脏内部)传导,或在传导过程中出现延迟。最常见的是,当冲动不能正常传导时,窦房结的基本节律不会受到干扰。

症状和类型
通常无症状(没有症状)
虚弱
晕倒
牙龈苍白
心率非常慢,可能会被发现
中房阻滞可分为一级、二级和三级SA阻滞(类似于房室[AV]阻滞的程度)。仅从心电图(ECG)读数中很难诊断出第一和第三度SA阻滞。

二度SA阻滞是最常见的SA阻滞类型,也是唯一可以在表面心电图上识别的程度。此外,二度SA阻滞有两种类型。Mobitz I型(也叫Wenckebach周期性)和Mobitz II型。

一度南心房阻滞

传导缓慢
二度甲状腺阻滞

不能传导是间歇性的
二度SA阻滞有两种类型。
Mobitz I型/Wenckebach周期性 – 传导速度逐渐减慢,直到冲动无法到达心房为止
Mobitz II型–阻滞是全部,或没有,直到发生完全的传导失败。
这两种类型在表面心电图上是无法区分的

三度信房阻滞

完全不能传导
病因
生理性的

迷走神经刺激(即对咽部迷走神经的刺激),由咳嗽和对咽部(口腔后部/咽喉部)的刺激引起。
眼睛里的高压力,或颈动脉窦(将血液从心脏输送到大脑)。
手术操作
病理性的

退化性心脏病:心脏变得更坚韧,更不灵活
扩张性心脏病:心脏增大,并且衰竭
心脏突然发生炎症
心脏的癌症
病窦综合征(SSS):间歇性快速和缓慢的室上心律失常
迷走神经的刺激,继发于颈部或胸部癌症
电解质失衡:血液中钾的水平异常
药物毒性(如地高辛)。

诊断
您的兽医将对您的猫进行全面的身体检查,包括血液化学分析、全血计数、电解质检查和尿液分析。电解质检查可能显示高钾血症,即血液中钾的异常水平,这可能导致心律失常。你需要提供关于你的猫的健康的全面历史,包括症状的历史,以及它们的发病情况。

你的兽医可能会拍摄胸腔(胸部)X光片和/或心脏超声成像,以确认或排除心脏疾病和异常组织生长(肿瘤)。

挑衅性的阿托品反应试验可能被用来评估窦房结的功能。这个测试使用药物阿托品来刺激SA结的发射动作。患有SSS的猫一般没有反应,或者对阿托品的反应不完全。

治疗方法
大多数病人将在门诊接受治疗。只有表现出疾病的临床症状的病人才应该住院治疗。对有需要的病人将给予液体治疗。对药物治疗没有反应的重病患者可能需要植入人工心脏起搏器,并将在手术前住院准备。如果你的宠物变得过分虚弱,或有失去意识的迹象,或晕倒,它将需要限制其活动。

生活和管理
术后护理将取决于您的猫是否有潜在的疾病,同时也取决于SA阻断的情况。你的兽医会根据需要安排复诊,每次复诊都会做心电图,以跟踪你的猫的进展。如果你的猫变得虚弱,或失去知觉,请立即联系你的兽医,听取意见。

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