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狗狗的心脏(主动脉)瓣膜变窄

狗狗的主动脉瓣狭窄
主动脉狭窄是指主动脉瓣的狭窄,它控制着从左心室(狗的四个心室之一)到主动脉心室流出道的血流。这种阻塞给心脏带来了不适当的压力,导致心肌细胞增大以维持向前的血流,随后心壁变厚。

主动脉瓣狭窄是先天性的(出生时就存在),经常发现于大型犬种,如纽芬兰犬、德国牧羊犬、金毛犬、罗威纳犬和拳师犬。它也是狗狗中第二常见的先天性心脏缺陷。

症状和类型
主动脉狭窄有三种类型:瓣膜(存在于瓣膜处)、瓣膜下(存在于瓣膜下方)或瓣膜上(存在于瓣膜上方)。这种缺陷通常在生命的最初几周至几个月内发展;然而,症状可能在任何年龄出现,这取决于阻塞的严重程度。一些较常见的症状包括

充血性心力衰竭
突然失去知觉(晕厥)
呼吸困难(呼吸困难)
呼吸急促(呼吸过速)
异常的肺部声音
病因
在大多数情况下,狗天生就有这种心脏缺陷。然而,有些狗由于细菌性心内膜炎而出现主动脉阻塞。

诊断
你需要向兽医提供一份关于你的狗的健康的详细病史,包括症状的开始和性质。然后他或她将进行全面的身体检查,通常会发现异常的心音(杂音),这是心脏瓣膜功能不正常的表现。然而,杂音并不总是疾病的征兆,特别是在年轻的动物中,因为它们可能由于疼痛、发烧或兴奋而发生。你的兽医将把这些发现与其他症状联系起来,以确定杂音是否异常。

兽医还可能进行一些实验室检查,包括全血细胞计数、生物化学分析和尿液分析,不过结果通常是正常的。同时,胸部X射线检查可能会发现心脏增大,特别是在器官的左侧。对于患有充血性心力衰竭的狗,可能会在肺部发现异常。

为了对心脏和相关结构进行更详细的评估,兽医可能会使用超声心动图,这可能会发现左心室壁和主动脉瓣的增厚。在一些狗身上,超声心动图可能会发现由于狭窄而扩张的主动脉,导致血流异常。

为了确定血流的压力,需要使用更先进的测试,如心导管检查。这包括将导管插入狗的心室或血管。

治疗方法
治疗和管理指南是有争议的,在专家之间也有不同。然而,大多数人同意治疗的目的是治疗与缺陷有关的并发症。为了真正 “治愈 “狗,需要进行开放性心脏手术来修复(瓣膜成形术)或更换瓣膜。然而,接受手术的狗的预后并不理想,因此通常不会尝试。

也可以使用导管手术来拓宽狭窄的血管,但对于患有严重疾病的狗来说,该手术并没有显示出生存优势。

通常情况下,由于主动脉瓣狭窄的狗在心脏中发生细菌感染的风险增加,所以要给它们使用广谱抗生素。

生活和管理
你和兽医的总体目标是尽量减少狗的症状,防止并发症,并改善其生活质量。应立即限制活动,以防止因过度劳累而引起并发症(有时是致命的)。对于患有充血性心力衰竭的狗,还将推荐低钠饮食。

受影响的动物不应允许配种,或者最好是绝育。你需要在家里密切观察你的狗是否有异常迹象,如果出现这些迹象,立即通知兽医。患有轻度主动脉瓣狭窄的狗可能不需要任何治疗就能过上 “正常 “的寿命。然而,那些有严重形式的缺陷的狗的预后很差,即使有治疗。无论严重程度如何,许多兽医都建议不要为有这种心脏缺陷的动物配种。

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